Una radiografia non sempre spiega il sintomo. La valutazione combina storia clinica, andamento del dolore, esame, immagini e accertamenti ematici o microbiologici quando indicati.
Diagnosi prima della revisione
Infezione periprotesica e mobilizzazione devono essere escluse in modo sistematico. Instabilità, rigidità, problemi della rotula, fratture e dolore proveniente da colonna o altri distretti completano la diagnosi differenziale.
Che cosa significa revisionare
La revisione può interessare una sola componente o l’intero impianto. Perdita ossea, qualità dei tessuti e stabilità possono richiedere componenti modulari, vincoli maggiori o ricostruzioni dedicate.
Aspettative realistiche
È in genere una chirurgia più complessa del primo impianto e con recupero meno prevedibile. Obiettivo e compromessi devono essere definiti prima dell’intervento sulla base della causa identificata.